Τα μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρ ατου ιστού του ομφαλίου λώρου στη θεραπεία του συνδρόμου της χρόνιας απόρριψης των οργάνων
Τα μεσεγυχματικά βλαστοκύτταρα του ιστού του ομφαλίου λώρου χορηγούμενα σε επαναλαμβανόμενες δόσεις μείωσαν τη συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου της χρόνιας απόρριψης, το οποίο εμφανίζεται συχνά μετά από αλλογενείς μεταμοσχεύσεις, σύμφωνα με μελέτες των Gao L, et al. J Clin Oncol. 2016 και Lazarus HM and Pavletic SZ. J Clin Oncol. 2016. Τα τελευταία χρόνια στις αιμοποιητικές μεταμοσχεύσεις χρησιμοποιούνται μοσχεύματα μυελού των οστών από γονείς προς τα παιδιά ή το αντίθετο. Στις περιπτώσεις αυτές η συμβατότητα περιορίζεται στο 50%, ενώ για τον μυελό θα έπρεπε να ήταν 100%. Για τον λόγο αυτόν ο κίνδυνος οξείας απόρριψης των οργάνων ή χρόνιων επιπλοκών είναι συχνός. Τα όργανα που συχνότερα προσβάλλονται είναι το δέρμα, το έντερο και ο πνεύμονας. Οι επιπλοκές αυτές συμβαίνουν στο 28-60% των ασθενών στις πρώτες 100 ημέρες μετά τη μεταμόσχευση και απειλούν την επιβίωση του ατόμου.
Τα μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα του ιστού του ομφαλίου λώρου έχουν ανοσορρυθμιστικές ιδιότητες και χορηγήθηκαν σε 124 ασθενείς με οξεία λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική λευχαιμία καθώς και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν συγγενή μοσχεύματα μυελού από γονείς ή τέκνα (απλοσυμβατά). Τα μεσεγχυματικά κύτταρα του ομφαλίου λώρου χορηγήθηκαν σε 4 δόσεις και οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για δύο χρόνια. Η χορήγηση των μεσεγχυματικών βλαστοκυττάρων του ιστού του ομφαλίου λώρου στις απλοσυμβατές μεταμοσχεύσεις ελάττωσε τη συχνότητα των χρόνιων επιπλοκών, ήταν ασφαλής και ενδείκνυται ως θεραπεία.
Σήμερα για την αντιμετώπιση του συνδρόμου αυτού χορηγούνται ισχυρά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, τα οποία εκτός του υψηλού κόστους έχουν και πολλές παρενέργειες. Ήδη ένα αλλογενές σκεύασμα βλαστοκυττάρων του ιστού του ομφαλίου λώρου κυκλοφορεί στο εμπόριο και χρησιμοποιείται σε κλινικές μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών, αλλά και συμπαγών οργάνων.